Het Hoofdpijn-PCN is een op huisartsen gerichte organisatie over hoofdpijn met de doelstelling het vergroten en verspreiden van kennis over hoofdpijn onder Nederlandse huisartsen.
Voor patiënten is deze website een wegwijzer naar betrouwbare informatie over hoofdpijn op het www.

Er zijn drie nieuw webesites, die een bezoek waard zijn
- De IHS-classificatie van hoofdpijn is nu makkelijk bereikbaar. Er is een Engelse en Duitse variant. Een aanrader: http://ihs-classification.org/en/
- De website van hoofdpijnonderzoek LUMC Leiden Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde. Divers hoofdpijn onderzoek, waaronder een een beschrijving van de LIMIT-studie naar optimalisering van migrainebehandeling in de eerste lijn. www.hoofdpijn-eerstelijn.nl.
- De website van het Lifting-the-buirden-of-headache project is geheel vernieuwd. Naar de website Linfting-the-burden.

Hoe het gaat in de media… het open foramen ovale en migraine bleek een luchtballon. De impact ervan was groot. Cardiologen gingen transoesophageale echo’s maken bij migrainepatiënten. Op congressen verschenen stands van de fabrikant van de ‘parapluutjes’ om dergelijke foramina mee te sluiten. Cd-tjes met schitterende animaties daarvan werden uitgedeeld. Mondiaal steeg de verkoop van de 'parapluutjes'. In het tijdschrift van de Nederlandse Hoofdpijnpatiënten Vereniging ‘Hoofdzaken’ verscheen een artikel van de hand van neurologen, waarin zelfs subcategorieën werden gedefinieerd van patiënten die er meer of minder baat van zouden hebben. Of er in Nederland 'parapluutjes' zijn geplaatst om reden van migraine is onbekend. De hype kwam in de wereld door Martijn Post, cardioloog in spé, die er op promoveerde in Utrecht. Belangrijkste probleem was, dat het een retrospectief onderzoek betrof. Bij patiënten met klachten van links-rechts shunt werd het foramen gesloten. En achteraf werd hun gevraagd of ze voor sluiting meer migraine hadden, dan na sluiting. In de beleving van de patiënten was dat zo, maar het bleek inderdaad meer de beleving van ziek zijn in de voorafgaande ziekteperiode, dan echt het aantal aanvallen.
Inmiddels is er prospectief onderzoek gedaan. Overigens was de hoofdonderzoeker een Engelse huisarts (Andy Dawson) en de studie was de MIST-studie. Deze MIST-studie was beter opgezet om de vraag te beantwoorden. Er was na plaatsing van een ‘parapluutje’ geen verbetering van de migraine.
De EHF (European Headache Foundation) heeft een standpunt hierover en plaatsen van 'parapluutjes' niet verantwoord. Naar het EHF-standpunt (pdf).
Er is nooit een correctie geschreven op dat artikel in ‘Hoofdzaken’. Anderen waren van begin af aan al nuchter en interpreteerden de studiegegevens zoals het hoort. De mening van Professor Ferrari over de hype, die eigenlijk geen hype had mogen zijn staat al heel lang in onze rubriek ‘Nieuwtjes’. Naar Nieuwtjes. Ook Terwindt e.a. rekenden voor Nederland af met de hype door een artikel in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. Zie inhoudsopgave NTvG.
En als bekroning op het geheel: inmiddels is er een studie, prospectief, die laat zien dat er na sluiting van links-rechts shunt bij een ASD een flink aantal patiënten juist migraine ontstaat, die het voorheen niet hadden.
“Dr. Marrero of Enfant-Jesus Hospital, Quebec City: Jaarcongres European Society of Cardiology 2007. New-onset migraine occurred as a complication of transcatheter closure of an atrial septal defect in 12% of patients in a prospective study’. In striking contrast, not a single patient in the series developed new-onset migraine following transcatheter closure of a patent foramen ovale.”
Conclusie: er is iets met open foramen ovale/ASD en migraine, een statistische overeenkomst. Waarschijnlijk iets met een gemeenschappelijke genetische achtergrond of ontstaan. Maar wat nu precies de coïncidentie verklaard…

 ©  Hoofdpijn-PCN 2007
Disclaimer: de bezoeker kan aan de informatie op deze site geen rechten ontlenen.
Het Hoofdpijn-Primary Care Netwerk Nederland accepteert geen enkele verantwoordelijkheid voor schade ontstaan door de geboden informatie of het gebruik van zijn site.

Deze website word gesponsord. Sponsor is Merck Sharp & Dohme, Haarlem.
Menarini sponsort de hostingskosten van deze website.